“Time to deliver zero malaria: invest, innovate, implement” merupakan tema yang diangkat oleh Organisasi Kesehatan Dunia atau World Health Organization (WHO) dalam memperingati Hari Malaria sedunia pada 25 April 2023. Peringatan Hari Malaria sedunia ini adalah sebagai salah satu bentuk upaya dunia guna mengendalikan dan memberantas penyakit malaria di seluruh dunia.

Malaria banyak terjadi di daerah tropis dan subtropis di seluruh dunia, terutama di Afrika Sub-Sahara, Asia Selatan dan Tenggara, serta Amerika Latin termasuk di Indonesia. Hingga kini, penyakit malaria masih menjadi ancaman di sejumlah daerah di Indonesia. Menurut data Kemenkes RI disebutkan bahwa pada akhir tahun 2022, tercatat sebanyak 372 dari 514 kabupaten (72,4%) di Indonesia yang telah dinyatakan bebas malaria. Namun di Indonesia bagian timur, masih banyak kabupaten/kota yang merupakan daerah endemis tinggi. Sehingga sekitar 90% kasus malaria yang dilaporkan secara nasional berasal dari Indonesia bagian Timur. 

Apa itu Malaria?

Malaria adalah penyakit infeksi akibat parasit Plasmodium yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Anopheles betina. Malaria tidak menular dari kontak fisik manusia ke manusia. Penularan terjadi ketika nyamuk Anopheles betina yang telah terinfeksi Plasmodium menggigit manusia. Parasit tersebut akan dilepaskan ke dalam aliran darah dan berkembang di dalam hati, kemudian menyerang sel darah merah dan menimbulkan berbagai gejala klinis.

Malaria dapat dicegah dan ditangani dengan baik. Tetapi apabila malaria tidak segera mendapatkan penanganan yang tepat, malaria dapat menyebabkan komplikasi seperti anemia dan hipoglikemia (gula darah rendah), bahkan pada kondisi yang lebih serius dapat berkembang menjadi malaria serebral yang dapat mengakibatkan penyumbatan pembuluh darah otak dan perdarahan di otak.

Penyebab Malaria

Kita mengenal empat jenis spesies parasit yang dapat menyebabkan malaria pada manusia, yaitu:

Pertama, Plasmodium vivax (malaria tertiana), gejala yang ditimbulkan sedikit ringan dan muncul berselang setiap tiga hari. Jenis parasit ini dapat bertahan di dalam hati selama 3 tahun, sehingga sangat berpotensi untuk kambuh kembali.

Kedua, Plasmodium malariae (malaria quartana), gejala yang timbul berselang setiap empat hari.

Ketiga, Plasmodium ovale (malaria ovale), gejala yang ditimbulkan sama dengan malaria quartana dan banyak ditemukan di Afrika dan Pasifik Barat.

Keempat, Plasmodium falciparum (malaria tropika), gejala yang ditimbulkan berselang 48 jam sekali. Jenis parasit ini dapat menyebabkan malaria serebral (malaria berat) yang fatal.

Gejala Malaria

Orang yang terinfeksi malaria biasanya baru mengalami gejala dalam kurun waktu 10 hari hingga 4 minggu pasca gigitan pertama. Akan tetapi, tak jarang gejala tersebut muncul dalam waktu 7 hari setelah terinfeksi.

Adapun beberapa gejala yang umum dialami oleh penderita malaria adalah sebagai berikut: demam tinggi dengan pola tertentu, menggigil, mual dan muntah, diare, nyeri kepala, nyeri otot, kelelahan, banyak berkeringat, nyeri perut, tidak nafsu makan, kesulitan bernapas, detak jantung meningkat, hingga gangguan kesadaran pada malaria berat.

Pengobatan Malaria

Pengobatan malaria akan diberikan setelah dilakukan pemeriksaan oleh dokter dan dikonfirmasi melalui pemeriksaan laboratorium. Saat ini, pemerintah sudah menyiapkan Terapi Kombinasi Berbasis Artemisinin yang tersedia di Puskesmas yaitu Dihidroartemisinin + Piperakuin (DHP) dan Primakuin. Terapi akan disesuaikan dengan jenis parasit yang menginfeksi tubuh karena akan berbeda durasi pemberian obatnya.

Pencegahan Malaria

Pencegahan malaria penting untuk dilakukan. Beberapa upaya untuk mencegah malaria adalah sebagai berikut:

  • Menghindari gigitan nyamuk dengan menggunakan obat anti nyamuk dan kelambu saat tidur, mengenakan pakaian yang menutupi tubuh dengan baik.
  • Membersihkan lingkungan dan peralatan rumah tangga dengan air mengalir. Buang tempat-tempat yang dapat menjadi sarang berkembang biak nyamuk, seperti air yang tergenang.
  • Menutup penampungan air saat tidak digunakan.
  • Menghindari aktivitas di dekat perairan saat malam karena nyamuk malaria lebih aktif di malam hari.
  • Jika bepergian ke daerah endemis malaria, pastikan mengambil obat profilaksis yang dianjurkan oleh dokter sebelum dan selama perjalanan.

Semoga dengan mengikuti langkah-langkah pencegahan ini, kita dapat menghindari penyakit malaria dan mengurangi risiko infeksi penyakit ini. Apabila merasakan gejala penyakit malaria, segera berkonsultasi dengan dokter untuk penanganan yang tepat. ***

dr. Jesly Charlies, Praktek Dokter Umum Mandiri di Sungai Pakning, Kabupaten Bengkalis, Riau.